A-Infos (de) Italy, FAI, Umanita Nova #10-26 - Gesundheit und Klima: Taut sich eine neue Front auf? Wir stecken in Schwierigkeiten - Das Notizbuch zur Klimakrise (ca, en, it, pt, tr)[maschinelle Übersetzung]

Die WHO (Weltgesundheitsorganisation) schätzt, dass es im Zeitraum von 
2030 bis 2050 weltweit jährlich über 250.000 zusätzliche Todesfälle 
aufgrund des Klimawandels geben wird. Bei der Abgrenzung der 
Auswirkungen der Klimakrise als beitragender Faktor für 
Gesundheitsprobleme habe ich Todesfälle durch extreme Wetterereignisse 
sowie Todesfälle von Klimaflüchtlingen ausgeschlossen. Diese sind auf 
ihren Fluchtwegen über Meere, Alpenpässe und Wüsten oder im Konflikt mit 
Schleusern zweifellos einem höheren Risiko ausgesetzt. Ebenso habe ich 
Fälle von Mangelernährung infolge von Ernteausfällen durch 
Wetteranomalien und die damit einhergehende Ernährungsunsicherheit der 
wirtschaftlich schwächsten Bevölkerungsschichten nicht berücksichtigt. 
Diese Menschen haben nicht nur mit einer geringeren Verfügbarkeit von 
Grundnahrungsmitteln zu kämpfen, sondern leiden auch unter 
Preiserhöhungen aufgrund internationaler Marktregeln, die ihren Zugang 
zu diesen Lebensmitteln zusätzlich einschränken.

Die oben genannten Folgen haben allesamt erhebliche Auswirkungen auf das 
Wohlbefinden, die Gesundheit und das Leben der Menschen. Auf dieser 
Seite der Zeitschrift konzentrieren wir uns jedoch auf Aspekte, die 
direkt mit spezifischen Erkrankungen zusammenhängen.

Im Jahr 2021 veröffentlichten über 200 medizinische Fachzeitschriften 
einen beispiellosen gemeinsamen Leitartikel, in dem sie die Staats- und 
Regierungschefs der Welt zum Handeln aufriefen: "Die Wissenschaft ist 
eindeutig: Ein globaler Temperaturanstieg von 1,5 °C gegenüber dem 
vorindustriellen Durchschnitt, verbunden mit dem anhaltenden Verlust der 
Artenvielfalt, birgt das Risiko katastrophaler Gesundheitsschäden, von 
denen es kein Zurück mehr gibt."

Hitzetote

Im Sommer 2022 wurden in Europa zwischen 60.000 und 70.000 vorzeitige 
Todesfälle auf Hitze zurückgeführt; würde man die Daten aus dem Sommer 
2023 hinzurechnen, läge die Zahl bei über 100.000. Die Hitzerisiken für 
die Bevölkerung haben in Südeuropa bereits seit einiger Zeit ein 
kritisches Niveau erreicht. Hitzewellen entstehen, wenn über mehrere 
Tage hinweg sehr hohe Temperaturen gemessen werden, oft in Verbindung 
mit hoher Luftfeuchtigkeit, starker Sonneneinstrahlung und mangelnder 
Belüftung.

Besonders gefährdet sind Menschen, die im Freien arbeiten müssen oder 
sich keine Klimaanlage und ausreichende Wärmedämmung für ihre Wohnungen 
leisten können, sowie ältere Menschen und Kinder, deren Körper die 
Wärmeregulation eingeschränkter ist. Als Beleg für das erhöhte Risiko 
aktiviert das Gesundheitsministerium jeden Sommer das Nationale 
Warnsystem für Hitzewellen. Dieses wird dabei von der Abteilung für 
Epidemiologie des regionalen Gesundheitsdienstes Latium (SSR), einem 
Kompetenzzentrum innerhalb des Katastrophenschutzes, technisch und 
wissenschaftlich unterstützt.

Das System ermöglicht die Vorhersage, Überwachung und Prävention der 
Auswirkungen von Hitzewellen auf die Gesundheit der Bevölkerung und 
überwacht 27 italienische Städte: Ancona, Bari, Bologna, Bozen, Brescia, 
Cagliari, Campobasso, Catania, Civitavecchia, Florenz, Frosinone, Genua, 
Latina, Messina, Mailand, Neapel, Palermo, Perugia, Pescara, Reggio 
Calabria, Rieti, Rom, Turin, Triest, Venedig, Verona und Viterbo.

Für jedes einzelne Stadtgebiet werden Wetter- und Klimabedingungen 
erfasst, die die Gesundheit gefährdeter Bevölkerungsgruppen erheblich 
beeinträchtigen können.

Das System stellt eine Vorwarnung für Gesundheits- und Sozialdienste 
sowie zwei weitere Warnstufen bereit, die auf Basis der um 8:00 Uhr und 
14:00 Uhr gemessenen Temperaturen sowie der gefühlten Temperatur 
ausgelöst werden. Die gefühlte Temperatur ist ein Parameter des 
sogenannten bioklimatischen Unbehagens, der Lufttemperatur und relative 
Luftfeuchtigkeit berücksichtigt.

Hitze verursacht gesundheitliche Probleme, wenn sie die 
Temperaturregulation des Körpers beeinträchtigt. Normalerweise schützt 
sich der Körper, der keiner Außentemperatur über 37 °C ausgesetzt sein 
sollte, durch Gefäßerweiterung und Schwitzen. Unter bestimmten 
physikalischen und umweltbedingten Bedingungen reicht dies jedoch nicht 
aus. Bei hohen Temperaturen in Verbindung mit hoher Luftfeuchtigkeit 
leiden Muskeln und Herzmuskelzellen, das Herz muss mehr Blut pumpen, und 
durch den Schweiß werden Natrium, Kalium und andere für die 
Körperfunktionen essentielle Mineralstoffe ausgeschieden. Extreme Hitze 
kann zudem den Gesundheitszustand von Menschen mit bereits bestehenden 
chronischen Erkrankungen verschlechtern.

Verschlechterung des Gesundheitszustands

Längere Einwirkung dieser Bedingungen kann zu leichten Beschwerden wie 
Krämpfen, Ohnmacht und Ödemen oder zu schwerwiegenderen Beschwerden wie 
Stauung, Hitzschlag und Dehydrierung führen. Im Folgenden werden 
folgende Punkte näher erläutert:

Hitzschlag: Verursacht durch einen Anstieg der Körpertemperatur aufgrund 
unzureichender Wärmeregulation. Er tritt bei längerer Sonneneinstrahlung 
auf, insbesondere an sehr heißen, windstillen Sommertagen.

Krämpfe: Verursacht durch Natriumverlust durch Schwitzen und die daraus 
resultierende Veränderung des Wasser- und Salzhaushalts.

Ödeme: Verursacht durch Flüssigkeitsansammlungen in den Beinen infolge 
anhaltender peripherer Gefäßerweiterung.

Dehydration: Verursacht durch einen höheren Wasserverlust als die 
Flüssigkeitsaufnahme, was zahlreiche Körperfunktionen beeinträchtigt.
Nierenerkrankung: Extreme Hitze kann aufgrund von Dehydration zu akutem 
Nierenversagen führen. Bei Menschen mit chronischer Hitzeexposition (z. 
B. Landarbeitern) kann sie zu chronischem Nierenversagen beitragen.

Auswirkungen auf den Blutdruck: Menschen mit Bluthochdruck und 
Herzerkrankungen, insbesondere ältere Menschen, aber auch viele gesunde 
Menschen, können Episoden von niedrigem Blutdruck erleben.

Hitzestress: Verursacht durch einen Kollaps peripherer Gefäße, der zu 
einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns führt.

Symptome können in extrem heißen Umgebungen auftreten, insbesondere bei 
nicht akklimatisierten Personen. Die Herzleistung ist aufgrund des durch 
Dehydratation bedingten verminderten Blutvolumens reduziert 
(unzureichender Ausgleich der weitverbreiteten peripheren 
Gefäßerweiterung). Wird dies nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, 
kann es zu einem Hitzschlag kommen.

Hitzschlag: Er tritt auf, wenn die physiologische Fähigkeit zur 
Temperaturregulation des Körpers beeinträchtigt ist, z. B. bei 
Einwirkung extrem hoher Temperaturen in Kombination mit hoher 
Luftfeuchtigkeit und schlechter Belüftung. Es kann zu Bewusstlosigkeit 
kommen. Die Körpertemperatur steigt rasch (innerhalb von 10-15 Minuten) 
auf 40-41 °C an, gefolgt von möglichem Organversagen, das zum Tod führen 
kann.

Obwohl weniger schwerwiegend, nehmen Atemwegsallergien als direkte Folge 
des Klimawandels zu. Warme Perioden im Jahr werden länger und 
intensiver, wodurch sich die Blütezeiten verschiedener Pflanzenarten 
ausdehnen. Infolgedessen verlieren Allergien ihre gewohnte Saisonalität 
und treten zu anderen Jahreszeiten auf. Steigende Temperaturen gehen 
auch mit einer verstärkten Vermehrung von Schimmelpilzen und anderen 
Pilzen einher, die bei Allergikern Symptome wie Asthma oder Rhinitis 
auslösen können.

Zunehmende Verbreitung von Infektionskrankheiten

Im Zuge des Klimawandels verändern sich Häufigkeit und Verbreitung 
vieler Infektionskrankheiten: Die klimatischen Bedingungen werden 
zunehmend günstiger für die Übertragung verschiedener Krankheitserreger. 
Dies beeinflusst direkt deren biologische Eigenschaften (wie Wachstum, 
Überleben und Virulenz) und ihre Vektoren und begünstigt indirekt die 
Übertragung durch Veränderungen des Ökosystems und des menschlichen 
Verhaltens. Steigende Temperaturen und Niederschläge können eine Reihe 
von Infektionen begünstigen, von durch Vektoren übertragenen über 
Darminfektionen bis hin zu parasitären Erkrankungen (The Lancet Microbe, 
2021).

Italien ist aufgrund seiner geografischen Lage zwischen Nordafrika und 
Europa besonders stark von Klimaschwankungen betroffen. Das feuchte 
Klima und die langen, heißen Jahreszeiten haben das Vorkommen von 
Stechmücken, wie beispielsweise der Tigermücke, und damit das Risiko der 
Verbreitung von Viren, die diese als Vektoren nutzen, erhöht. So treten 
Krankheiten, die früher auf Feuchtgebiete beschränkt waren, nun häufiger 
auf. Beispiele hierfür sind das West-Nil-Fieber (WNF), eine potenziell 
neuroinvasive, von Vögeln übertragene Virusinfektion, deren Inzidenz 
2023 deutlich anstieg; Chikungunya, gekennzeichnet durch Fieber und 
starke Gelenkschmerzen; Denguefieber, von dem autochthone Fälle in der 
Lombardei nachgewiesen wurden; Leishmaniose; Lyme-Borreliose, übertragen 
durch die Zecke Ixodes ricinus, die nicht mehr nur in Waldgebieten, 
sondern auch in Parks vorkommt; und schließlich Malaria, deren 
Plasmodium durch den Stich von Anopheles-Mücken übertragen wird.

Zu den weiteren Infektionskrankheiten, die sich leichter verbreiten, 
zählen solche, die durch verunreinigtes Wasser übertragen werden: von 
Typhus über Cholera bis hin zu Salmonelleninfektionen, ein Problem, das 
insbesondere von Überschwemmungsgebieten betroffen ist. Auch der 
steigende Meeresspiegel birgt Gefahren und stellt ein Risiko für Fische 
dar. In wärmeren Gewässern vermehren sich Vibrio-Bakterien stärker, und 
der Verzehr mit Fisch oder Schalentieren kann Durchfallsymptome verursachen.

Hinzu kommen Folgen, die aufgrund ihrer Verbindung mit weniger 
erforschten Dynamiken noch wenig untersucht sind und die zu noch 
problematischeren Szenarien führen könnten. Der Klimawandel trägt dazu 
bei, die Lebensgewohnheiten bestimmter Tierarten zu verändern: von 
ehemals sesshaften Arten, die in neue Gebiete abwandern, bis hin zu 
Arten, die an die Migration in wärmere Zonen gewöhnt sind und durch 
steigende Temperaturen nicht mehr dazu angeregt werden. Diese Phänomene 
können dazu führen, dass Tierarten, die zuvor nie Kontakt miteinander 
hatten, im selben Gebiet koexistieren, was die Übertragung von 
Krankheitserregern und die potenzielle Entstehung neuer Krankheiten zur 
Folge hat. Sie können auch zur Verlängerung des Lebenszyklus eines 
Parasiten in einem Tier beitragen und somit das Risiko seiner 
Ausbreitung erhöhen.

Die Klimakrise wirkt daher als Verstärker von Gesundheitsrisiken, die 
kurzfristig durch die Umsetzung von Präventionsstrategien, die aktive 
Überwachung der Ausbreitung neuer Krankheitserreger und eine allgemeine 
Anpassung der Ressourcenzuweisungen im Gesundheitssektor eingedämmt 
werden können. Bedauerlicherweise geht der globale Trend dahin, die 
Militärausgaben zu erhöhen, während gleichzeitig die Ausgaben für das 
öffentliche Gesundheitswesen gekürzt werden. Wieder einmal werden die 
Schwächsten den höchsten Preis zahlen - diejenigen, die sich in einer 
von Ungleichheit geprägten Gesellschaft in die Kategorie der 
"Benachteiligten" einordnen müssen.

MarTa

Websites

https://www.infezioniobiettivozero.info/8-infezioni/154-impatto-del-cambiamento-climatico-sulla-salute-e-sulle-malattie-infettive.html

https://www.airc.it/cancro/informazioni-tumori/non-solo-cancro/ambiente-e-salute/i-cambiamenti-climatici-danno-la-spinta-alla-diffusione-dei-virus

https://www 
wwf.it/pandanews/ambiente/emergenze/crisi-climatica-minaccia-salute/

https://www.msdmanuals.com/it/professionale/news/editorial/2025/10/09/15/07/environmental-effects-of-climate-change-on-human-health

https://www.fondazioneveronesi.it/magazine/altre-news/morire-di-caldo-in-europa-47-mila-decessi-nellestate-2023

https://umanitanova.org/salute-e-clima-si-apre-un-altro-fronte-stiamo-freschi-il-taccuino-della-crisi-climatica/
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